رفعت الأعلام الحمراء فوق الأدوية الطبية

في حين تم الإشادة بجيسي لمنافعه العامة ، رفع الخبراء الأعلام الحمراء حول الطريقة التي يتم بها وصف الدواء “بحرية” ، حتى عبر الهاتف دون أي وصفة طبية وجهاً لوجه. ومن الأمثلة على ذلك سهولة وصف مضادات الاكتئاب.

بموجب القواعد الحالية ، يمكن للأطباء العامين وصف الأدوية المتعلقة بالصحة العقلية ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب وأدوية القلق.

“يتم ذلك بطريقة سهلة للغاية في قبرص ولا ينبغي أن يكون الأمر على هذا النحو. قالت الأمينة العامة لجمعية الطب النفسي لويزا فيريزي: “هذا الدواء له آثار جانبية وقد لا يحتاجه المريض في البداية”.

نتيجة لوباء Covid-19 ، ارتفعت التقارير عن الاكتئاب والقلق في جميع أنحاء العالم ، مع عدم استثناء قبرص.

“هناك حاجة إلى مزيد من السيطرة على ما هو موصوف. لا يمكن لأخصائي علم الأمراض أن يصف دواء الاكتئاب. يعمل الطب النفسي مع بعض الخطوط الدقيقة جدًا ويمكن أن يؤدي التشخيص الخاطئ إلى تفاقم شيء آخر بسرعة “.

على سبيل المثال ، يمكن للمريض الذهاب إلى طبيبه العام للإبلاغ عن شعوره بالحزن. وأوضحت أنه نظرًا لأن الطبيب العام قد لا يفكر في نفس الأسطر التي يفكر بها الطبيب النفسي ، فقد يفقد مؤشرات تظهر أن المريض قد يكون ثنائي القطب.

وبالتالي ، “قد يسيء الطبيب العام تفسير الأعراض ، ويصف مضادات الاكتئاب ثم يتسبب في الهوس الناجم عن الأدوية”.

يمكن حاليًا للأطباء الممارسين وأخصائيي علم الأمراض أن يصفوا بعض الأدوية المتعلقة بالصحة العقلية مثل زاناكس وديازيبام وليبراكس (كلورديازيبوكسيد) ولوريفان (لورازيبام) وزولوفت (سيرترالين).

وقال رئيس جمعية المرضى ماريوس كلوماس إن إساءة استخدام النظام متفشية. “النظام الطبي في حالة فوضى تامة.”

قال إن الأدوية غير الضرورية توصف على اليسار واليمين والوسط بطريقة تشبه الحلوى.

“لا توجد بروتوكولات من منظمة التأمين الصحي (HIO). يجب أن تكون هناك رقابة وتدقيق أكثر صرامة على الأطباء “.

يجادل Kouloumas لصالح وجود بروتوكولات صارمة لكيفية وصف الأطباء وأخصائيي علم الأمراض الأدوية وفي ظل أي ظروف يجب إحالة المرضى إلى المتخصصين. “هذا لا ينطبق فقط على أدوية الصحة العقلية ، إنها مشكلة منتشرة”.

وهو يدرك أن المرضى يتحملون أيضًا درجة من المسؤولية في الطريقة التي يقدمون بها طلباتهم للأطباء العامين للحصول على الأدوية ، بدلاً من ترك الأمر متروكًا للتقدير المهني للخبير في الموقف.

“ليس لدينا ثقافة صحية مناسبة وهذا يحتاج إلى التغيير.”

لكن أحد أخصائيي علم الأمراض ، الذي تحدث إلى صحيفة Sunday Mail بشرط عدم الكشف عن هويته لتجنب الصراع مع الزملاء ، قال إن المشكلة لا تكمن فقط في أن الأطباء غير المتخصصين في الطب النفسي يمكنهم وصف الأدوية.

المشكلة هي أن 90 في المائة من الوصفات الطبية تتم عبر الهاتف. يحتاج الأطباء العامون إلى الجلوس والتحدث مع مرضاهم وجهًا لوجه “.

وقال إن أدوية الصحة العقلية التي يمكن أن يصفها الأطباء وأخصائيي الأمراض تكون خفيفة وتعطى بشكل عام بجرعات صغيرة ، مما يجعل مخاطر العواقب السلبية ضئيلة للغاية. لكنه حذر من أن “كل طبيب يجب أن يعرف أين هي حدوده. إذا جاء إلي مريض وعانى من خسارة في حياته ويحتاج إلى شيء لتهدئته ، فلا ينبغي أن يكون هناك مشكلة إذا وصفت بعض أدوية القلق “.

وأضاف أنه يصبح مشكلة إذا بدأ الطبيب في مراقبة شيء ما بمرور الوقت لكنه لا يحيل المريض إلى أخصائي ، ويعيده إلى نقطته الأصلية: “يتعلق الأمر بالاهتمام بمرضانا”.

قال كلوماس إن الخطأ في المشكلة الحالية ثلاثي: إنها مسؤولية المهنيين والمرضى والدولة.

يجب أن ينظر المحترفون إلى المرضى على أنهم أشخاص وليسوا مصادر أموال. يواصل المرضى تقديم الطلبات والمطالب والدولة تراقب ولا تفعل شيئًا “.

قال جيورجوس نيكولاو إنه زار أخصائي علم الأمراض الخاص به يشكو من آلام في الصدر. لم يجد الطبيب أي مشكلة جسدية معه ووضعهم تحت الضغط ، ووصف له سبرالكس وأرسله في طريقه.

“لم يكن لدي أي فكرة عن سبب ذلك ، ولم يشرح لي أي شيء. لقد أخبرني للتو أنه إذا لم أتوقف عن التشديد ، فسوف أشعر بسوء “.

بعد أربع سنوات ، قرر نيكولاو اللجوء إلى اختصاصي في الصحة العقلية. “في ذلك الوقت ، لم أكن أعتقد أنني أعاني من القلق ، كنت أعتقد أن أعراضي مرضية. لم أفهم حقًا سبب وصفه لي سبرالكس لذا توقفت عن أخذها في النهاية.

أعتقد أنني كنت سأفضل إذا أحالني إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي. بهذه الطريقة كان بإمكاني فهم ما كان يحدث وبدأت في الوصول إلى جذر المشكلة. أو على الأقل شرح الأمور قليلاً “.

مثل كثيرين آخرين ، يعترف نيكولاو بالتوتر لكنه لم يشعر بوجود أي نقاش حول هذا الأمر من الطبيب ، أو اقتراح اللجوء إلى أخصائي الصحة العقلية إذا استمرت الأعراض.

قال أحد المصادر المقربة من المجتمع الطبي إن قوائم الانتظار مروعة ويمكن معالجة الحالات الأكثر اعتدالًا بوصفات طبية “بسيطة” ، مما يعني أنه ليس كل شعور سلبي يستدعي وجود طبيب نفسي.

ومع ذلك ، تؤكد فيريزي أن “الأطباء يجب أن يلتزموا فقط بتخصصهم”.

“يخضع كل طبيب لتدريب طبي ، ولكن مثلما لا يستطيع الطبيب النفسي وصف طب القلب ، لا ينبغي لأخصائي علم الأمراض أيضًا أن يصف مضادات الاكتئاب.”

قالت مونيكا كيرياكو ، مسؤولة كبيرة في HIO ، إن المنظمة مفتوحة دائمًا لمناقشة مثل هذه الأمور مع الاتحادات المهنية المعنية ، لكنها لم تتلق أي معلومات أو تم تنبيهها إلى أي مشاكل قد تؤدي إلى الحاجة إلى إعادة التقييم.

ولم يتسن الحصول على تعليق من الجمعية الطبية القبرصية.

المصدر: Cyprus mail

رابط المصدر في الجريدة الرسمية:-

https://cyprus-mail.com/2023/01/15/red-flags-raised-over-prescription-meds/